月经有2个月没来了,怎么办? 都过了青春期,还是满脸爆痘,总好不了? 结婚多年,一直在不孕的路上痛苦挣扎?……这些症状的背后,可能有着同一个「元凶」——多囊卵巢综合征。
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome)简称PCOS,是育龄期女性最常见的内分泌疾病,它是以排卵障碍、高雄激素血症、卵巢呈多囊样变化为主要特征的一种以内分泌紊乱、多种代谢异常导致的异质性临床综合征。
常见的临床表现有:月经稀发、闭经、不规则子宫出血、不孕、多毛、肥胖、痤疮及雄激素性脱发等。
对生育的危害有哪些?
不孕在多囊卵巢综合征患者中是突出存在的临床问题。有临床研究指出,很多的多囊卵巢综合征患者表现为原发不孕,不孕的主要原因目前推测为排卵障碍。
1、不容易怀孕
“无种子排出”——多囊卵巢综合征女性长期无排卵或稀发排卵,意味着没有卵子排出或排卵次数少,不易受孕。
“土壤受损”——多囊卵巢综合征女性子宫内膜受单一雌激素刺激,缺乏孕激素对抗,子宫内膜增生及癌变风险增加,影响胚胎着床。
2、流产风险增加
高雄激素、高胰岛素血症等内分泌代谢紊乱的环境容易引起卵子胚胎质量下降、黄体功能不全,妊娠率、活产率下降,自然流产率升高。
多囊卵巢综合征临床表现
✦ 月经周期异常,相邻月经周期天数相差超过 7 天、经期短于 2 天或长于 7 天、出血量特别大或特别小;
✦ 不孕,因偶发排卵或无排卵无法受孕,也可能因卵泡异常发育易发生早期流产;
✦ 痤疮、体毛较多且毛发黑粗、脱发等状况;
✦ 超重或肥胖。
多囊卵巢综合征患者的临床表现是多样化的,因人而异。如果发现自己有上述症状,特别是同时出现好几种,应该提高警惕,积极排查多囊卵巢综合征。
早发现 早诊断 早治疗
很多女性往往是察觉到自己不孕之后,才想到去医院做检查,从而发现自己得了多囊卵巢综合征。然而治疗得越晚,越有可能引起身体的基础代谢疾病,如Ⅱ型糖尿病和心血管疾病。
所以当身体出现以上提到的明显异常的时候,千万要提高警惕。早发现、早诊断、早治疗很重要。
“多囊”患者想要怀孕该怎么做?
1、及时备孕
女性较佳生育年龄是23-30岁,年龄越大,受孕几率相对减少。
建议备孕的多囊卵巢综合征女性选择在较佳生育年龄备孕,这样成功受孕的几率会相对高一些。
2、孕前病情评估
如果多囊患者有计划怀孕,或者是备孕长时间怀不上,都需要到医院做一个备孕检查,检查身体看看有哪些问题。
主要的检查项目有:性激素全套、糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂、肝肾功能、阴道B超等。
3、促排卵治疗
生育期的多囊女性主要的症状是月经不调,无排卵,不孕。因此,通过各种治疗措施,治疗不孕是主要目的。在调整内分泌的前提下,可以考虑进行促排卵治疗。
4、调整生活方式
多囊卵巢综合征女性常见临床表现是肥胖,多伴有无排卵性不孕,因此多囊肥胖患者寻求妊娠的首要方法就是降低体重。
“减重”是第一步,有效措施是多方面的,包括调整饮食结构、限制热量摄取、加强体育锻炼、保持良好情绪等。
怀疑不孕应该及时到医院进行检查,切勿拖延,如果被确诊应该积极配合医生的治疗,不同的病情所采取的治疗方法也会不一样,千万不要耽误了治疗时机而导致病情加重,增加治疗难度。