月经增多、经期延长，警惕子宫内膜息肉！

来源：大连北医八医院   时间：2024-01-11 9:10:05

如今，随着生活、工作上的压力越来越大，加之不健康生活习惯等的影响，我们在体检时总会发现这样那样、或大或小的身体异常。

不少女性体检后看到体检报告上的“子宫内膜息肉”，都会十分担心。那么它会引起不孕甚至癌变么?让我们了解一下子宫内膜息肉。

什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致的一种常见疾病。息肉数量可单个或多个，大小从数毫米到数厘米不等。单发、较小的子宫内膜息肉常无明显临床症状。较大息肉或者多发的子宫内膜息肉通常有异常子宫出血，表现为经间期出血、月经过多、不规则出血、不孕等。子宫内膜息肉通常由于体检或因各种症状行阴道彩超时发现，确诊需行宫腔镜检查。

子宫内膜息肉很严重么?

子宫内膜息肉是良性病变，绝经前息肉恶变风险很低，但如果不及时治疗，会影响生活质量，导致反复出血，感染甚至不孕。随着年龄的增长，绝经后阴道流血常预示恶变的可能性，有出血的绝经后息肉，应积极治疗。

长了息肉，会有什么表现?

很多患者没有临床症状，经常在体检时发现。出现症状的患者，大多数表现为月经失调、月经量增多，月经期延长、围排卵期出血等。

哪些人容易长子宫内膜息肉?

1.雌激素水平过高。

2.长期妇科炎症。3.常见于35岁以上女性，且发病率随年龄增长而增高、更年期女性更高，其他高危因素如高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期使用他莫昔芬等。

哪些人群需要治疗?

治疗人群：

1.有症状的异常子宫出血：大多数有症状的病例通过宫腔镜息肉切除术明显改善子宫异常出血的症状。2.不孕症患者：子宫内膜息肉可能影响胚胎着床，息肉切除可以有效提高低生育妇女的生育能力，有助于自然受孕或辅以辅助生殖技术更大的成功机会。

3.有出血的绝经后息肉，需警惕恶变，应积极治疗。

子宫内膜息肉应该怎么治疗?

1.无生育需求且无症状者，若息肉直径 <1 cm ，可观察随诊，3-6个月复查一次阴道彩超，观察息肉大小有无变化;若息肉直径>1cm，因恶变几率增加，建议手术治疗，推荐宫腔镜下息肉摘除术。

2.有异常子宫出血等症状的息肉，不论大小，均建议手术治疗，推荐宫腔镜下息肉摘除术。3.已完成生育或近期不愿生育者可考虑使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统 (LNG-IUS) 以减少复发风险。4.对于无生育要求、多次复发者，可建议行子宫内膜切除术。5.对于恶变风险大者可考虑子宫切除术 。

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