妇科检查也要选择“良辰吉日”？

来源：大连北医八医院   时间：2024-08-09 15:59:57

以前的人，大事小事都得提前看下黄历选日子。但其实妇科检查也不是你想去就去，也是需要选择一个“良辰吉日”。为了提高效率，建议姑娘们看病前查一查这篇《妇科就诊黄历》：

月经第2-4天

生殖激素检查

适合人群：月经周期不规则(尤其周期延长)、不孕不育等需要了解内分泌基础水平和卵巢储备功能的。

检查项目：生殖激素检查/卵巢储备功能检测。

在经期第2~4天进行卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的检测是评估卵巢储备最广泛使用的方式。

如怀疑多囊卵巢综合征，可能还需要进行血糖测定和血清催乳素(PRL)睾酮(TT)测定，就诊时最好空腹，在上午9~12点进行抽血检测。

月经干净后3—7天

适合绝大多数的妇科问题

适合人群：普通妇科疾病及妇科常规手术的最佳就诊及治疗时间。

检查项目：白带常规检查、宫颈癌筛查、子宫附件B超检查。

如常规妇科体检、生殖道炎症治疗后复查、妇科手术及手术后复查。如果暂时无法确定自己要做什么检查，这段时间也是最保险最稳当的时机。

手术项目：放取环、输卵管通液、宫腔镜、输卵管造影、荫道镜(可适当放宽)。

就诊前三天内最好不要有同房生活，不要自行荫道冲洗、塞药等。

月经中期

监测排卵

适合人群：备孕中、药物治疗后或是辅助生殖需要监测排卵的患者。

检查项目：B超检查。

每个人的排卵期根据月经周期不同有所差异。月经周期为28天的女性一般从月经第10~11天开始监测。

周期较长或者较短的女性可以从下次月经来潮的日子往前推14日左右为排卵日。

另外对于经量过少的患者，此时做子宫B超可以观察子宫内膜增厚的情况。

经期前一周

黄体功能

适合人群：由于月经紊乱(月经时长时短，经血时多时少，点滴出血或大量出血不止)、月经周期正常而不孕的患者。

检查项目：孕酮水平。

通过检测血孕酮水平，评估有无排卵或黄体功能是否正常。

特殊情况

随时就诊

如果是突发腹痛、或荫道异常出血，出血不止，荫道异常流液、外阴红肿疼痛、摸到肿块或异常的小疙瘩等情况，应及时就诊。

最后，想提醒姑娘们的是，每个人病情各有不同，有时医生会特别嘱咐复诊时间，需要遵医嘱，不要自行修改。

比如监测排卵的，需要根据卵泡大小决定下次监测时间，如果未按时复诊，可能错过排卵，造成监测失败，白白浪费时间和精力。

妇科常规36问，总有几问问到您

如果您已经选好“良辰吉日”来妇科看病，在您走进诊室之前十分钟，提前准备一下这些问题，就能大大提高看病效率。

月经几天来一次?

月经包括周期，经期，经量，颜色以及行经的伴随症状几个要素。

月经多少天来一次，问的就是月经周期，指每次月经第一天和前一次月经第一天之间间隔的时间。正常28天，前后不超过7天都属于正常。通常都是问您普遍的情况，不是具体某一次，所以需要您稍稍总结一下，比如，“我大概30-34天来一次啊”，或者“我一般都是一个月一次，偶尔40多天来一次啊”，这样的答案。

末次月经啥时候?

末次月经呢，指的是最近的一次月经是哪天开始的。举个栗子：

小腹痛是什么样的痛?

痛经或者盆腔炎的病人会被问到这些问题。

最常见的有四种，分别是：胀痛，坠痛，刺痛，隐痛。

胀痛，发胀的疼，像气球吹到快爆炸，硬硬满满;

刺痛，像针一下一下扎的疼;

坠痛，小肚子往下坠坠坠;

隐痛，比较轻微的疼痛，时隐时现，但是绵绵不休，细水长流。

所以，哪种感觉更符合您的感受呢?

孕产史及同房生活史

关于这个问题，在这需要重点强调一下。有的朋友会因为各种原因，隐瞒自己的孕产史和同房生活史。但是妇科很多疾病和检查都和这个问题密切相关。

比如荫道不规则出血，月经不调，有可能和妊娠有关;

一个小小的人流手术，也需要考虑前次流产或分娩的时间、方式，以保证手术安全;

妇科检查，荫道B超，没有过同房生活史的女性是可以不用做的，等等。

这个涉及诊断和治疗，需要如实相告。由于刻意隐瞒引起的漏诊误诊失治误治，并不少见。很多反面教材和惨痛的教训，就不一一列举了。请您放心，我们一定会坚决捍卫您的隐私，这是我们的责任，也是我们职业的一部分。如果您需要家人或朋友回避，只需一个眼神，我们会还您一个ok。

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