必不可少的“大排畸筛查”，什么时候查合适？

来源：大连北医八医院时间：2024-02-03 9:07:37

说起大排畸我想许多人都对这个词很陌生吧，但是很多准妈妈肯定很熟悉这个词，因为在怀孕一定周期时，产检会安排大排畸的检查，就是通过做B超，看胎儿发育是不是畸形，进而来排除畸形。这个检查是很必要的，它可以帮助我们观察宝宝的健康情况。今天，我们就来了解一下关于大排畸的相关内容。

大排畸是什么

大排畸是在怀孕20-24周之间，通过做四维彩超，看胎儿发育是不是有畸形，进而来排除畸形。它主要是检查宝宝在妈妈子宫内的发育情况是否符合孕周、胎儿是否健康，四肢、颅脑、内脏发育得怎么样，通过这项检查可以排除大部分先天性疾病，但不是百分百，还有羊水、脐带情况等。大排畸的检查方式有两种，一种是三维彩超，另一种是四维彩超，相对于三维的彩超来说，四维的彩超直观性好，图象清晰，可以更好的排查畸形。

一般而言孕期超声检查分五个阶段，其中第三次是排畸的ZUI佳时期。大排畸的检查对于宝宝和各位准妈妈来说，是十分必要的，甚至说是非常重要的，因为它可以降低畸形儿的诞生率，可以及时让孕妇及时的中止妊娠。大排畸检查的内容很广也很全面，它是防止畸形儿降生的重要手段和方式。因此，各位准妈妈一定要相当注意大排畸的检查。

大排畸检查什么

三维或者是四维彩超，可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况，用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。

彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形：

头部：看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的，因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量，会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来，中期检查时，钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良)，并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。

面部：排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。

脊柱：排除脊柱裂、脊柱肿块等。

肋骨、锁骨、肩胛骨：排除骨骼发育不良的类型。

心脏：对胎儿心脏的检查，对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况，排除心脏畸形。

腹部：排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠，肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

肢体：胎儿肢体畸形。

大排畸什么时候做

大排畸什么时候做ZUI好呢?下面，我们一起去了解一下!

一般在20～24周左右的时候可以做彩超产前排畸，四维彩超可立体显示胎儿的颜面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态。有一些网友说下午做比较好，因为她们认为上午宝宝一般不怎么动，下午和晚上宝宝动得多些。但是，一般不存在上下午的差别，因为感觉宝宝不动，实际上并不一定不动，只有大动的时候你才会有所感觉的。

大排畸能看男女吗

首先，需要提醒准爸妈的是，非医学需要的胎儿性别鉴定是违法的，所以即使四维彩超可以观察到胎儿性别，正规医院也不会通过任何途径告诉、暗示准爸准妈胎儿性别的。其实，无论是男孩或是女孩都是夫妻爱情的结晶，准爸妈们更应该关心胎儿是否健康、发育是否正常等因素，而不是在乎胎儿是男是女。

拿到排畸检查单时的注意事项：

某些部位如果显示欠佳，可在其后2—4周内再复查一次。

因胎位、羊水、母体等因素的影响，在彩超检查中不能很好地显示清楚，因此报告会说明哪些结构显示欠清，如果准妈妈发现这种情况，可以咨询医生是否需要再做一次。

胎儿畸形的产检超声图像种类繁多，而且同一畸形在不同的妊娠阶段，其图像也可能不同，再加上仪器的产前超声图像种类繁多，而且同一畸形在不同的妊娠阶段，其图像也可能不同，再加上仪器的局限性和胎儿、母体方面的影响因素。因此，漏诊往往无法避免。

胎儿畸形的筛查和诊断要做到知情者同意。

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