宫颈癌这些早期症状，一旦发现务必当心！

来源：大连北医八医院   时间：2024-02-03 9:08:37

子宫颈癌是女性的头号杀手，是最常见的妇科恶性肿瘤。我国每年约有很多女性死于宫颈癌。子宫颈癌，是由癌前病变逐步发展而来的，是目前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。

宫颈癌常见于20-50岁。50岁以后发病率下降，60—69岁为又一高峰;20岁以前及无性生活者年轻女性宫颈浸润癌少见。

宫颈癌的早期症状?

- 接触性阴道流血 -

宫颈癌早期症状常表现为接触性阴道流血，开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血或出现血性白带;少数患者出现经期延长、经量增多等症状，很多女生误以为是月经而忽略。

- 阴道分泌物异常 -

正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度黏稠，无腥臭味，量少。而多数宫颈癌患者早期白带开始为白色的、血性的、稀薄如水样的;伴有感染时阴道排液为腥臭味或恶臭;晚期有大量米汤样或者脓性恶臭的分泌物。

- 其他症状 -

宫颈癌晚期局部扩散，压迫神经，侵犯膀胱直肠等邻近器官，患者会出现盆腹部或阴部疼痛，盆腔坠感和尿频尿急及大便带血等异常症状。

宫颈癌的高发人群是哪些?

❶ HPV感染人群

高危型HPV(乳头状瘤病毒)持续感染，是宫颈癌的主要致病因素。但这不是意味着感染了HPV就一定会得宫颈癌。

HPV感染是个非常普遍的现象，部分感染者，自身免疫力会在两年内将病毒清除，称为一过性感染。

部分免疫力低下的人(如HIV感染者、艾滋病患者、有自身免疫性疾病、器官移植接受者等)，没有办法将病毒清除，如果感染了高危型HPV病毒，就可能导致宫颈癌的发生!

❷ 早孕、多孕、性生活过早的女性(<16岁)

越早开始性行为，发生宫颈癌的几率就越高。女性在16岁之前发生性生活，其宫颈癌发生率至少是20岁女性的2倍。

阴道分娩史≥3次的女性，宫颈癌发病风险是<3次女性的1.9倍。

多孕多产和过早生育都会对宫颈造成损害，宫颈变得更脆弱，宫颈上皮细胞易受到外界致病因子的侵袭。

此外，怀孕时，身体的免疫力也会下降，也更容易被HPV感染和袭击。

❸ 有多个性伴侣人群

包括：● 女性有多个男性性伴侣;● 女性只有一个男性性伴侣，若男性同时拥有多个女性性伴侣。

拥有多个性伴侣会造成交叉感染，增加感染各种性病的几率，包括HPV。美国一项研究表明，性伴侣≥10个的人，占宫颈癌新发病例的36%。

❹ 有高危男性伴侣的女性

高危男性伴侣包括：

● 感染HPV病毒的男性

● 包皮过长的男性

● 患有阴茎癌的男性

● 前妻患宫颈癌的男性

❻ 过多吸烟女性

在吸烟/被吸烟女性的宫颈粘液中，可以分离出比血浆的浓度更高的可的宁和尼古丁等致癌物质，在宫颈黏膜中，可检查出烟草中特有的亚硝胺等物质，这些都可能导致癌症的发生。

另外，吸烟会影响维生素C的摄入，从而导致免疫力下降，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。

❻ 有生殖道感染的女性

如单纯疱疹病毒、衣原体感染、支原体感染等。

如果在感染HPV的同时，还被这些病菌攻击，患宫颈癌风险会增加0.5~1倍。

❼ 有肿瘤家族史的女性

如果家里长辈患有宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等，其得宫颈癌的几率也会高一点。

感染了HPV=得了宫颈癌?

HPV有200多种分型，不是所有分型都能引发宫颈癌。

HPV可以简单分为两大类：

高危型：比如：16、18型等，约70%的宫颈癌由HPV16、HPV18感染引发;

低危型：比如：6、11、40型等，主要引起生殖器疣和良性病变。

而且“染上高危HPV”也不代表“得了宫颈癌”，还需要满足另一个条件：长期持续感染。

大部分的HPV感染都是暂时的，会在2年内自行清除。即便没有消退，也可以通过及时就医处理病变，大大降低进一步恶化的风险。

只有长期持续感染高危型HPV，才可能逐步发展成宫颈癌。感染时间一般要15~20年才会进展为宫颈癌，给治疗留下了很大空间。所以，感染HPV不可怕，定期进行宫颈癌筛查很重要!

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