越来越多的女性会患上子宫腺肌症，这到底为什么？

来源：大连北医八医院   时间：2024-08-13 15:21:30

月经量多、淋漓不尽、痛经、不孕……这些症状单出现一个，就足够让女性朋友们困扰了。然而，有这样一种妇科疾病，它几乎是集这些症状于一身，它就是——子宫腺肌症。自我评估：你是否有以下症状?

经期延长、月经量增多

每次月经都疼痛难忍

发现贫血但不知是何原因

备孕很长时间却仍未如愿

如果各位姐妹们的身体出现了上述一种或是几种症状，就需要提高警惕了，最好是去医院检查一下，因为你很有可能患上了子宫腺肌症!

子宫腺肌症是当代女性造成长期慢性压力的罪魁祸首之一，多发生于30～50岁的经产妇。然而据调查显示，其发病年龄已经越来越呈现出年轻化趋势，近年来也多见于年轻未生育的女性。

PART.01

子宫腺肌症究竟是什么?

当正常的子宫内膜跑到了子宫肌层内，就会导致女性朋友们每次月经时，子宫肌层里的内膜也会出血，却不能排出，形成弥漫或局限性的病变。

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很多姐妹们或许都好奇：

正常的子宫内膜，

为什么会跑到了子宫肌层内呢?

通常有以下几大因素：

PART.02

造成子宫腺肌症的因素

1：高雌激素的刺激

女性长期受雌激素的刺激，从而导致内分泌失调，卵巢功能异常，诱发子宫腺肌症。

划重点：身体里雌激素过高，必要时可以在医生的指导下服用药物来降低雌激素。同时在日常饮食上，尽量减少含雌激素较高的豆类食品的摄入，增加富含硒和锌的食品，如芝麻、青花鱼等。

2：多次人工手术不当

由于多次人工流产、刮宫、剖腹产等子宫手术，造成女性子宫壁受损以及子宫内膜炎症，从而导致子宫腺肌症。

划重点：为避免多次人工手术，在性生活中一定要及时使用安全套。同时在决定人工手术时，一定要选择正规的医院。

3：遗传因素

子宫腺肌症具有一定的遗传倾向和家族聚集现象。

划重点：对于有子宫腺肌症家族病史的女性，最好每年都体检一次，及早进行子宫腺肌症的筛查。

PART.03

子宫腺肌症如何确诊?

①　在非月经期做妇科检查时，可以摸到子宫呈球形增大，部分患者会有轻微压痛感。子宫明显增大的患者，可以在下腹部摸到增大的包块，质感很硬。

②　子宫腺肌症患者的B超表现为：子宫增大呈球形，比较饱满，子宫肌层回声不均匀，前壁或者后壁有较明显增厚的现象，子宫局部可以形成包块，但没有明显的包膜，与周边肌层界限不清，内膜前移或者后移，部分内膜显示不清等等。

③　血清CA125：部分子宫腺肌病患者的血清CA125水平会升高。

PART.04

目前临床上都如何治疗?

子宫腺肌症的治疗方法较多，临床决策需根据患者的年龄、症状以及生育要求进行个体化治疗。药物治疗与手术治疗可同时选择。

壹

药物治疗

(1)对于症状较轻，仅要求缓解痛经患者：

可以在痛经时采用非甾体抗炎药治疗，如芬必得、消炎痛和萘普生等。

(2)对于症状较轻，暂无生育要求和近绝经期患者：

可以口服避孕药或孕激素，使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩，进而起到控制子宫腺肌病发展的作用。

(3)对于月经量大、痛经，暂无生育要求者：

可以选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素，进而控制异位病灶发展。节育器需在五年后取出或更换。

贰

手术治疗

(1)子宫切除术

适用于无生育要求，且病变广泛、症状严重、保守治疗无效的患者。为避免残留病灶，手术以全子宫切除为首。

(2)“U+RU”保宫术

适用于有生育要求或年轻的患者。独特的U形切除术，微创切除病灶，将对患者的伤害降到最低。整个过程无痛苦、出血少，杜绝发生后遗症。术后患者恢复快，B超观测子宫，形态可恢复完全正常。

“U+RU”保宫术的四大优点：

1：微创切除，出血少、恢复快

2：彻底消除顽固性痛经，不复发

3：纠正贫血，术后恢复正常月经量

4：保留子宫正常形态，保留患者生育能力

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