白带里面有血丝怎么回事？

来源：大连北医八医院   时间：2024-01-03 9:10:45

在妇科门诊，基本每天都能接诊到一个白带中有血的患者。有的是一到排卵期那几天白带就有血丝，或者是干脆出血;有的呢，没有月经量那么多，时间也没那么长;有的是“同房”后发现白带有血;还有的是“健身运动，跑跑跳跳”后就发现有血性白带。

这是怎么回事呢?小编这里统一给大家做科普啦!

形形色色的白带

白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成。

评价白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。

正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前增多，质稀，色清，外观如蛋清样，能拉长丝;排卵期后白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。

另外，也有些生理现象(如妊娠)、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平变化有关。

至于白带带血呢，主要有两种情况：生理性和病理性。

生理性白带带血

生理性白带带血，也就是排卵期出血，这种情况问题不大，往往和月经周期有关。如果是处于生育期的女性，月经比较正常，白带有血丝多是月经周期变化引起的，如月经刚完时白带里混有血丝现象是比较常见的;还有一种就是排卵期，这时由于卵巢分泌的雌激素稍微少一点，因此也会有出血混在白带中;第三种情况就是快来月经了，会出现有血性分泌物，这些都是正常现象，不必担心。

过量运动、劳累、精神压力大等因素，都可能是引起排卵期出血的诱因。这是一种生理性出血，如果只是偶尔一次也不影响日常生活，那么可以暂时先观察观察，不用采取特殊的诊治。

病理性白带带血

病理性白带有血的情况就复杂得多。

妊娠相关疾病

如果你是正在备孕的女性，就要注意了：正常受精卵着床可能会有少量的出血，但是同样生化妊娠、先兆流产以及可怕的宫外孕也会有少量出血的症状，建议你赶紧去医院检查HCG、做B超啦!

接触性出血若每次在你和伴侣激情一番后就会白带带血，那么就要考虑宫颈是不是出现问题了：宫颈炎、宫颈息肉甚至是宫颈癌!此时，就需要来医院进行妇科检查以及宫颈癌筛查了。当然，并不是说有问题才做宫颈癌筛查，有性生活史一年以上的女性们也需要定期做检查哦。

月经失调导致

本来就月经失调的年轻女性，出现白带带血，可以在月经期(第2-5天)进行生殖内分泌检查，看看性激素水平，结合相关病史及体征进行个性化处理。

子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤

内膜上长了良性的东西，也可能会导致白带带血，这种时候可以通过手术将内膜息肉或肌瘤切除。

子宫内膜病变

如果长期不规则出血，有高血压、多囊、肥胖、糖尿病等内膜癌的高危病史，那你要警惕子宫内膜病变，必要时需要诊断性刮宫。或者已经绝经好多年了，老朋友突然又找上门，别忙着庆祝自己重返青春，就怕来者不善，赶紧就诊。

医源性因素

放置宫内节育器太久，宫内节育器移位可能会引起出血;首次使用LNG-IUS(曼月乐)或皮埋的女性6个月内可能会异常出血;避孕药漏服，服用紧急避孕药或含有雌激素的中药保健品等也会引起出血。还有，临床上服用利福平、抗惊厥药物以及抗生素等也容易引起异常出血。出现以上情况，也需要到医院检查，必要时取环、加用雌孕激素等治疗。

白带的正常与否与女性健康息息相关，各位女性平时要多观察自己，一旦发现异样需尽早找专业人士帮忙，千万不要拖延而错过更佳的治疗时间，而引起其他更严重的妇科疾病。

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